سعر ودواعي استعمال اقراص وارفارين Warfarin لجلطات الدم

يُستخدم دواء وارفارين (Warfarin) ك مادة مضادة لتخثر الدم، ويعمل علي زيادة سيولة الدم، وذلك عن طريق منع تكون الجلطات الدموية (تخثر الدم) أو وقف نموها، وذلك عن طريق تثبيط عمل فيتامين ك الذي يزيد من تجلط الدم، ويعتبر فيتامين ك عامل تجلط أساسي في الجسم، يعمل وارفارين الصوديوم Warfarin Sodium على تثبيط تصنيع عوامل التجلط المعتمدة على فيتامين ك في الجسم، والتي تتضمن العوامل الثاني (ثرومبين) والسابع، والتاسع، والعاشر، وكذلك ضرورى لبروتينى s و c المساعدان على منع التجلط، ويعمل الوارفارين علي منع إنتاج عوامل التجلط عن طريق تثبيط الوحدة C1 في إنزيم اختزال الايبوكسي لفيتامين ك، وبالتالي تثبيط القدرة على استعادة إيبوكسي فيتامين ك.

دواعي استعمال اقراص وارفارين

• يعمل علي علاج حالات جلطات الدم. 
• يساهم في الحمايه من الجلطات الدماغيه والسكته الدماغيه. 
• يعمل علي علاج حالات الجلطات التي تحدث في حالة الرجفان الأذيني أو استبدال صمامات القلب.
• يعمل علي العلاج والوقايه من جلطات الأوردة العميقة.
• يعمل علي العلاج والوقايه من جلطات الشريان الرئوي. 
• يُستخدم ك علاج فعال في حالات أمراض الصمامات الروماتيزمية. 
• يساهم في تقليل احتمالية وخطر الوفاة بسبب تكرار حدوث الاحتشاء القلبي مرةً أخرى . 

الجرعة المناسبة لاستخدام الدواء

الجرعة المعتادة للبالغين للوقاية من الجلطات في حالة الرجفان الأذيني والوقاية من الجلطة الدماغية التجلطية:

• من 2 إلى 5 مجم عن طريق الفم مرةً واحدةً يومياً.
• ويمكن زيادة الجرعة حتي 10 مجم تحت إشراف الطبيب، ويستعمل مع الطعام أو بدونه.
• النسبة المعيارية الدولية (المعروفة اختصاراً بمؤشر سيولة الدم INR) المطلوبة: 2.5 (أو تتراوح بين 2 و 3).
• الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج جلطات الأوردة العميقة، وجلطة الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي) والوقاية منهما و مرضى استبدال صمام القلب بصمام صناعي - صمام ميكانيكي:
• الجرعة المبدئية: من 2 إلى 5 مجم عن طريق الفم مرةً يوميًا.
• وقد تصل جرعة الاستمرار حتي 10 مجم.
• النسبة المعيارية الدولية (المعروفة اختصاراً بمؤشر سيولة الدم INR) المطلوبة: 2.5 (أو تتراوح بين 2 و 3).
• مدة العلاج: لمدة 3 أشهر على الأقل بعد احتشاء عضلة القلب.

الجرعة المعتادة للأطفال لعلاج تجلط الدم Thrombosisوالوقاية منه:

• إذا كان قياس مؤشر سيولة الدم INR: من 1.0 إلى 1.3 عند بداية العلاج، يُعطي المريض جرعة مبدئية كبيرة من 0.1 إلى 0.2 مجم/كجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يوم واحد؛ ثم يتم التحقق من نسبة INR بعد 2 : 4 يوم، ويتم ضبط الجرعة اليومية للحفاظ على نسبة INR بين 2.0 و 3.0 (ما لم يكن استبدال الصمام يشير إلى نسبة أعلى من ذلك).
• يتم استخدام جرعة مقدارها 0.1 مجم/كجم لبدء العلاج مع المرضي الذين يعانون من اعتلال الكبد أو في المرضى الذين تم اجراء عملية فونتان Fontan procedure لهم.
• جرعة المداومة المثالية: تكون من 0.09 إلى 0.33 مجم/كجم/يومياً، والرضع الأقل من عام في الغالب تتطلب الجرعات العالية من النطاق المذكور.

مدة الفعاليه للدواء

• تبدأ فعالية دواء وارفارين / كومادين في غضون 24 إلي 48 ساعة، يتم الشعور بالتأثير الكامل بعد بضعة أيام، وتستمر مدة الفعالية من ثلاثة إلي خمسة أيام من تناول الوارفارين. 

دواء وارفارين للحامل

يجب عليكي عدم إستعمال هذا الدواء في أى حاله من الحالات؛ إلا بعد إستشارة الطبيب المختص؛ حيث قد يؤدي إستعمال هذا العقار إلي العديد من المشاكل علي الجنين؛ ومنها التشوهات والجميع في غنا عن ذلك.

دواء وارفارين والضغط

يجب إستشارة الطبيب المختص إيضا قبل إستعماله؛ في حالة إن كان المريض يعاني من مشاكل ضغط الدم.

موانع استخدام اقراص Warfarin

• يُنصح بعدم استخدام الدواء في حالة التحسس من احد مكوناته. 
• يُنصح بعدم استخدام الدواء خلال فترة الحمل. 
• يُنصح بعدم استخدامه في حالة الخضوع لعمليه جراحيه كبيره. 
• يُنصح بعدم استخدام الدواء في حالة الاصابة بقرحة في المعده او نزيف في الجهاز الهضمي او التناسلي او التنفسي .
• يُنصح بتوخي الحذر عند استخدامه لمن يعانون من نقص فيتامين ك. 
• يُنصح بعدم استخدامه في حالة ارتفاع ضغط الدم الخبيث. 
• يُنصح بعدم الافراط في استخدام الدواء.
• يُنصح بعدم استخدام الدواء في حالة التعرض للتخدير القطني.

الاعراض الجانبيه لاستخدام دواء وارفارين

• قد يسبب آلام في المعده. 
• قد يؤدي الي الشعور بالقئ والغثيان. 
• قد يسبب دوخه.
• قد يسبب نزيف شديد. 
• قد يسبب وجود دم في البول. 
• قد يسبب حدوث نزيف في فترة الدوره الشهريه. 
• قد يسبب حدوث صداع شديد. 
• قد يسبب تساقط للشعر. 
• قد يسبب تغيير لون البراز الي اللون الاسود. 
• قد يسبب تشويش بالرؤيه. 
• قد يسبب آلام في المفاصل. 
• قد يسبب حدوث كسور في العظام. 
• قد يؤدي الي الاصابه بالحمي. 
• قد يسبب فقدان الشهيه.
• قد يؤدي الي حدوث نزيف باللثه.
• قد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحه. 
• قد يسبب ظهور كدمات في الجسم. 

الادويه التي تعارض مفعول دواء Warfarin عند استخدامه

• المضادات الحيوية 
• مضادات للفطريات، مثل: فلوكونازول Diflucan.
• الأسبيرين Aspirin.
• إيبوبروفين.
• أدفل وموترن آي بي.
• نابروكسين الصوديوم naproxen (أليف).
• أسيتامينوفين.
• تيلينول.
• أدوية البرد.
• الأدوية المضادة للحساسية.
• الأدوية التي تعالج نوبات غير طبيعية في القلب، مثل الأميودارون.
• مضادات الحموضة.
• الأدوية الملينة. 

وهناك بعض الاكل والمشروبات التي تعارض أيضاً مفعول الدواء مثل:

• الشاي الأخضر.
• نبتة سانت جون.
• عشبة الدونج كواي.
• التوت البري وعصيره.
• الثوم.
• العرقسوس الأسود.
• الكحول.
• الأطعمة الغنية بفيتامين ك K، مثل: فول الصويا، والمايونيز، وزين الكانولا، والسبانخ، والبروكلي، والقرنبيط والملفوف.

طريقة حفظ وتخزين الدواء

• يجب أن يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة تقل عن 30 درجة مئوية.
• يجب أن يحفظ هذا الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال. 
• بدائل اخري لاقراص وارفارين

الأدوية التي تحتوي علي الوارفارين في مصر هي:

• كومادين Coumadin 5MG  .
• هيموفارين Haemofarin 5MG  .
• ماريفان Marevan 5MG 
• ماريفانيل Marivanil 5MG .
• هيموفارين Haemofarin 3MG 
• ماريفان Marevan 3MG. 
• ماريفانيل Marivanil 3MG .
• هيموفارين Haemofarin 2MG  .
• هيموفارين Haemofarin 1MG  .
• ماريفان Marevan 1MG .
• ماريفانيل Marivanil 1MG .

سعر اقراص Warfarin في مصر

• سعر الوارفارين Warfarin في الصيدليات المصرية سنة 2020 عبوة 30 قرص 3.30 ج.م.